| 询价单位 | 许昌市中心医院 | 询价日期 | (略)年6月(略)日 | |
| 报价单位 | 报价日期 | |||
| 报价单位联系人及联系方式 | ||||
| 设备名称 | 铺设新管路 | 规格及型号 | ||
| 故障描述 | 口腔门诊新增牙科诊室,需从现有气体主管路,铺设新管路至新房间,现场查看场地,对于不查看现场做出报价厂家视为无效响应。 | |||
| 配件名称 | 单价 | 数量 | 金额 | 总计 |
| 质保期 | (略)个月 | 交货时间 | ||
| 报价单位签字盖章 | 完全响应公开询价文件要求事项。签字并盖章: | |||
| 报价单位备注信息 |
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